사랑니는 모두 빼야 한다고 생각하기 쉽지만, 실제로는 사랑니의 위치와 상태에 따라 빼는 것이 나은 경우와 지켜봐도 되는 경우가 나뉩니다. 뉴욕연합치과의원 울산 삼산점 박광원 대표원장은 "사랑니는 '무조건 발치'가 아니라, 문제를 일으키는지·앞으로 일으킬 가능성이 있는지를 보고 판단한다"고 설명합니다.
빼는 것이 나은 경우
다음과 같은 사랑니는 발치를 고려하는 경우가 많습니다.
- 비스듬히 누워 나거나 잇몸에 일부만 노출된 경우: 음식물이 끼고 닦기 어려워 충치·잇몸 염증이 반복되기 쉽습니다.
- 앞 어금니를 밀거나 손상시키는 경우: 옆 치아의 충치·뿌리 흡수로 이어질 수 있습니다.
- 반복되는 통증·붓기(지치주위염): 부분 맹출 사랑니 주변 잇몸이 자주 붓고 아픈 경우.
- 물혹·낭종 등 병변이 동반된 경우.
지켜봐도 되는 경우
똑바로 완전히 맹출해 위아래가 잘 맞물리고 칫솔질로 충분히 관리되는 사랑니는 꼭 빼지 않고 정기 검진으로 지켜보기도 합니다. 즉 '사랑니가 있다'가 아니라 '문제를 일으키느냐'가 판단의 핵심입니다.
발치 난이도는 어떻게 다른가
완전히 맹출한 사랑니는 비교적 단순하게 발치되지만, 잇몸·뼈 속에 묻혀 있거나(매복) 신경관과 가까운 경우는 난이도가 올라갑니다. 그래서 발치 전에는 파노라마 영상이나 필요 시 CT로 사랑니의 위치, 신경관과의 관계를 확인해 안전하게 계획합니다. 아래턱 매복 사랑니는 아래이틀신경과의 거리를 확인하는 것이 특히 중요합니다.
발치 후 회복 관리
- 지혈: 거즈를 30분~1시간 정도 물어 지혈하고, 첫날은 침을 자주 뱉거나 빨대 사용을 피합니다.
- 부기·통증: 발치 후 2~3일 부기가 흔하며, 처방에 따라 약을 복용하고 초기에는 냉찜질이 도움이 됩니다.
- 식사·위생: 첫날은 자극적이지 않은 부드러운 음식, 발치 부위를 피한 부드러운 칫솔질로 관리합니다.
- 주의 신호: 통증이 며칠 뒤 오히려 심해지면 발치와 회복이 지연되는 상태(건성치조와)일 수 있어 진료가 필요합니다.
울산 삼산점 뉴욕연합치과의원의 발치 진료 방침
뉴욕연합치과의원 울산 삼산점에서는 발치 전 영상으로 사랑니 위치와 신경관 관계를 확인하고, 빼는 것이 나은지·지켜봐도 되는지를 함께 설명한 뒤 계획합니다. 박광원 대표원장은 "난이도와 회복 과정을 미리 안내해 환자가 충분히 이해하고 결정하도록 하는 것이 중요하다"고 말합니다.
※ 사랑니 발치 여부와 난이도, 회복 경과는 개인의 사랑니 위치·전신 상태에 따라 다를 수 있으며, 정확한 판단은 영상 검사와 구강 검진 후 결정됩니다. 상담 문의: 052-283-2875.